Имплантация без наркоза и восемь имплантатов вместо четырех: как стоматология меняет бизнес-модели

Все это влияет не только на лечение, но и на то, как клиника считает деньги. Эти моменты обсудили в дискуссионном клубе «Стоматология года-2026» в ростовском пресс-центре «Комсомольской правды».

В дискуссии приняли участие Тигран Киракосян («Зубы за один день»), Игорь Лагутин («Ворлд Дент», клиника-партнер сети «Команда Мечты») и Вячеслав Змиенко («Астродент»).

Почему клиники отказываются от седации

Страх боли — главная причина, по которой пациенты откладывают визит к стоматологу. Многие клиники решают это через седацию. Но есть и другой подход: качественное местное обезболивание.

Игорь Лагутин из «Ворлд Дент» (сеть «Команда Мечты») рассказал, что его клиника обходится без седации. Боязнь анестезии обычно связана с прошлым опытом: препарат подействовал плохо или методику подобрали неверно. Если укол сделан правильно, человек не чувствует боли и спокойно проходит лечение. Направлять под наркоз приходится редко — как правило, из-за состояния здоровья. Вячеслав Змиенко из «Астродент» добавил, что и в терапевтической практике правильный подбор анестетика решает большинство проблем — страх уходит уже после первого безболезненного визита.

Для бизнеса это меньшие издержки: не нужен анестезиолог, отдельное оборудование, лицензия на наркоз. Клиника принимает больше людей и быстрее.

Четыре имплантата или восемь — экономика выбора

Методика «все на четырех» существует тридцать лет и остается лучшей альтернативой для тех, у кого не осталось ни одного зуба. Съемная конструкция часто просто не держится.

Но за тридцать лет накопились отдаленные результаты. Если у пациента сохранились зубы и позволяет костная ткань, врачи ставят не четыре опоры, а шесть, а то и восемь — и сохраняют собственные зубы. Логика простая: чем больше опор, тем устойчивее конструкция и дольше срок службы. Тигран Киракосян, чей центр специализируется на тотальной имплантации, подтвердил: переход на шесть—восемь опор в последние годы стал отраслевым стандартом, когда задача — не просто восстановить зубы, а обеспечить долгосрочную устойчивость.

Для пациента это дороже на старте, но дешевле в перспективе — меньше переделок и осложнений. Для клиники — более высокая стоимость этапа и стабильная загрузка отделений. Универсального решения нет: методику подбирают индивидуально.

Подготовка к протезированию: почему нельзя сразу ставить «на постоянку»

Объем подготовки зависит от задачи. Сломан один зуб — работы минимум. При полном протезировании этапов заметно больше.

Лагутин подчеркнул: главное — понять причину разрушения зубов. Иначе новая конструкция постигнет ту же участь. Сначала ставят временную конструкцию, пациент привыкает, врач наблюдает адаптацию. Если что-то не так — корректируют и только потом переходят к окончательному варианту. Это удлиняет цикл, но снижает риск переделок и претензий.

Оптика и ИИ: где техника реально помогает

Бинокуляры нужны не только хирургу, но и ортопеду. В отличие от микроскопа, они не сковывают: повернул голову — сменился обзор. Сам Лагутин работает именно в бинокулярах. Для клиники это дешевле микроскопа и не требует отдельного кабинета.

С ИИ пока скромнее. Программ много, но пока они работают как способ наглядно показать что-то пациенту. А самый долгожданный помощник — автоматизация медицинской документации, которая до клиник еще не добрался. Когда это произойдет, экономия на административном персонале может стать существенной.